Уважаемые мои пациентки, а так же все, кто в ближайшее время готовится стать мамой (снова или в первый раз).
Не секрет, что часто воспоминания о прошедших родах носят негативный оттенок из-за сильных болевых ощущениях во время родовых схваток. Зачастую они становятся физически непереносимыми и могут быть причиной внутриутробного страдания малыша и родовых травм.
Так же не секрет, что часто медицинским персоналом, принимающим участие в родах, это воспринимается как «не адекватное поведение», «истерика» и т.п.
Сегодня в коротком сообщении я предоставлю Вам информацию о новом (для России) эффективном методе обезболивания в родах, который с большой долей вероятности, поможет избежать, вышеуказанные негативные последствия.
В ближайшее время Вам предстоит пройти через природное, но не всегда простое испытание – самостоятельно родить Вашего долгожданного малыша или малышку.
Часто неправильные представления о болевом компоненте, и связанные с ними, страхи, являются непреодолимым препятствием для того, чтобы вступить в этот природный акт в эмоционально уравновешенном состоянии.
Чрезмерный болевой синдром во время родов испытывают довольно большое число женщин – при этом характерны интенсивные и болезненные маточные сокращения, которые:
- во-первых, сопровождаются выраженной стресс-реакцией
- во-вторых, вызывают укорочение промежутков между схватками (в эти промежутки, в норме, мышцы матки полностью расслабляются и обеспечивают адекватное снабжение кислородом внутриутробного малыша)
Оба вышеуказанных обстоятельства приводят к снижению маточно-плацентарного кровообращения и к снижению доставки кислорода внутриутробному малышу. Если выражаться научным термином – к гипоксии плода.
Если не прервать поток непереносимых болевых импульсов, то этот порочный круг (боли – стресс – гипоксия – ещё более выраженный стресс) может привести к выраженному дистрессу плода (сердцебиение плода становится неритмичным и замедленным, или, наоборот, сильно ускоренным). В таких случаях необходимо принять решение о скорейшем родоразрешении (в течение не более 30 минут). Часто таким решением оказывается Кесарево сечение.
На современном этапе в России применяются достаточно эффективные методы обезболивания:
- Спазмолитики и анальгетики (Дротаверин, Кетонал)
- Наркотические анальгетики (Промедол, Трамадол)
- Эпидуральная анастезия («укол в спину)
У каждого метода есть свои определенные (+) и (-)Так, например, у Кетонала в официальной инструкции по применению есть ограничения для применения в III триместре беременности.
У Промедола у части пациенток отмечаются нежелательные побочные эффекты в виде тошноты, и даже рвоты. Кроме того, он может оказывать угнетающее действие на дыхательный центр внутриутробного малыша, вызывая т.н. наркозную депрессию новорожденного.
У Трамадола отсутствуют характерные для Промедола, эффекты, и незначительный наркогенный эффект. В этом плане Трамадол является наиболее оптимальным медикаментозным средством для эффективного обезболивания в активную фазу первого периода родов (он назначается при открытии шейки матки 4-5 см).
Эпидуральная анастезия достаточно эффективный и безопасный для внутриутробного малыша, метод. Но, это, во-первых, инвазивное вмешательство; во-вторых, он может удлинять по времени второй период родов.
Полностью избежать болевых ощущений невозможно. В родах для женщины и для врача важно снизить остроту и частоту болевых ощущений для эмоционального комфорта женщины. Такое состояние позволит избежать патологической стресс – реакции, которая потенциально опасна для внутриутробного малыша.
С другой стороны, как женщина, так и врач, стремятся минимизировать медикаментозное воздействие в родах. В этом плане (с точки зрения безопасности) наиболее оптимальным методом обезболивания является низкодозированная Эпидуральная анастезия в активную фазу первого периода родов (при открытии шейки матки на 4-5 см и более).
А как же справляться с болью до этого момента, спросите Вы?
Сравнительно недавно в России официально зарегистрирован и клинически апробирован не инвазивный, не медикаментозный и, в тоже время, эффективный метод обезболивания родовых схваток - PERFECT MAM+ (электростимуляции). Этот метод уже длительное время (около 20 лет) широко и эффективно применятся в Великобритании и в других многих странах Европы.
Именно этот метод позволяет эффективно справляться с болевыми ощущениями во время схваток в латентной фазе первого периода родов (то есть до открытия шейки матки на 5 см). В активной фазе первого периода родов болевые ощущения становятся выраженными и требуют дополнительного обезболивания, как правило – медикаментозного.
Но, возможно, Вам так же достаточно будет обезболивающего эффекта от PERFECT MAM+
На чем основан обезболивающий эффект:- электростимуляция прерывает болевые импульсы, идущие от матки и тазовых нервов во время родов
- электростимуляция способствует дополнительной выработке т.н. собственных эндорфинов, которые обладают обезболивающим эффектом
Технология метода заключается в следующем:- На область спины и поясницы накладываются и закрепляются 4 специальных электрода, которые соединяются небольшими проводами с небольшим портативным легким прибором
- На приборе расположены кнопки с тремя режимами электростимуляции. Каждый последующий режим обладает более выраженным обезболивающим эффектом.
- В зависимости от выраженности боли, которую Вы ощущаете и оцениваете по специальной шкале (расположена в каждом индивидуальном родовом зале), Вы выбираете тот или иной режим обезболивания.
В послеродовом периоде Вы так же сможете использовать этот метод для обезболивания при болезненных маточных сокращениях после естественных родов или послеоперационных болях после Кесарева сечения.